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CONSUMER
Padres y madres en casa y educadores y profesionales de restauración colectiva en el comedor escolar deben asumir la responsabilidad de que los niños adquieran hábitos alimentarios saludables
"Siempre he agradecido a mi madre que me enseñara a comer de todo y me insistiera en la importancia que tiene una buena alimentación". La declaración de hijo orgulloso representa una cara de la moneda, la positiva. La otra la tenemos en una escena que se produce cada día en el comedor de empresa o en la cena con amigos: alguien deja distraídamente en el plato la mitad de la comida, explicando -lacónicamente y sólo si le preguntan- "nunca me gustaron las verduras", o "yo, es que soy más de carne: el pescado ni fu ni fa". Son las dos caras de la moneda de una realidad, los hábitos alimentarios, que los especialistas relacionan cada vez más con la salud de la gente, en particular con la obesidad y las enfermedades cardiovasculares. Y, también, de un estado de la situación cuyo origen hay que buscar en lo que se aprende desde la infancia.
Niños que comen mal

En la mesa familiar, si ponemos el foco en los niños, en su comportamiento ante la comida que se les sirve, vemos que desaparecen la carne y las patatas fritas del plato pero dejan casi toda la verdura; que se relamen de gusto con la pasta con tomate y queso pero miran de reojo las lentejas y jamás terminan el pescado si no carece absolutamente de espinas y no sabe muy fuerte; adoran los fritos, los dulces, los lácteos y la bollería, pero no hay quien les haga comer a menudo ensaladas o fruta.
Podría decirse que cada niño es un mundo, y sería cosa cierta, pero tanto nutricionistas como educadores, profesionales del sector de la restauración colectiva y padres saben que esta situación se repite cada día en muchas familias y comedores escolares: los niños comen mal, y seguro que hay disculpas y razones que lo explican pero el hecho tiene unas repercusiones muy perjudiciales en su salud.
Casi uno de cada seis menores españoles de entre 6 y 12 años padece obesidad, y a una cuarta parte de quienes no han cumplido 24 años la balanza les advierte de que pesan más de lo adecuado. ¿La razón? El excesivo consumo de alimentos ricos en grasas y de dulces, y la tradicional reticencia de los niños a ingerir fruta, pescado y hortalizas. Las nuevas costumbres de niños y jóvenes, más sedentarias que las de generaciones anteriores, y la escasa actividad física completan este explosivo cóctel que hipoteca la salud de muchos niños y jóvenes.
Qué hacer
Para los niños el día tiene pocos momentos gratificantes (hay que levantarse de buena mañana, asearse, estudiar y atender en clase, moverse de aquí para allá...) y el de la comida es uno de ellos. Como a los adultos, les gusta disfrutar cuando se alimentan. De hecho, no piensan en nutrirse, sino en comer lo que más les gusta. ¿Qué hacer para que aprendan a comer bien, y para que disfruten comiendo lo que, de entrada, no les gusta o incluso detestan?
La recompensa es un método poco aconsejable. Ofrecerles como premio algo que les atrae mucho, como el postre o "chuches", si se comen lo que no les agrada no es buen método. Especialistas en nutrición infantil de las universidades de Surrey y Gales, ambas en Reino Unido, acaban de publicar una investigación en la que concluyen que "este sistema de recompensa en forma de alimentos puede incrementar aún más las preferencias de los niños por el postre o los dulces, pues el emparejamiento de dos comidas se traduce en que la comida de recompensa se considere más positiva que la de acceso".
Otros especialistas aseguran que en ciertas circunstancias los premios pueden aumentar la disponibilidad para modelar la conducta alimentaria, pero sugieren ofrecer recompensas no alimentarias, como el reconocimiento ("estoy muy orgulloso de ti", "estás aprendiendo mucho") o pequeños objetos, como pegatinas o un lápiz de colores cuando consiguen éxitos, en otras palabras, cuando comen lo que preferirían no comer.
El equipo de nutricionistas de CONSUMER EROSKI considera que insistir tanto en casa como en el centro escolar sobre la importancia de adquirir hábitos alimentarios saludables, y compaginar esta formación con el ofrecimiento cotidiano de menús equilibrados y bien planteados que acaben agradando a los pequeños es la mejor manera de que aprendan a comer de todo.
EL EJEMPLO, EN CASA

El niño come lo que ve que sus padres comen. La razón de que el menor coma mal se debe, en gran medida, a una conducta alimentaria mal aprendida en casa y a una relación poco reflexiva con la comida, a no concederle la importancia que tiene. Por ello, resulta determinante que padres, abuelos y educadores analicen hasta qué punto, con su comportamiento alimentario cotidiano, con su disciplina y el tiempo y modo que invierten en enseñar a comer a los más pequeños, son responsables de su inadecuada conducta alimentaria. Enseñar a comer forma parte de la educación. Y como aprendizaje esencial que es, requiere un esfuerzo constante, diario.
Los pequeños son, con frecuencia, maniáticos con las comidas y manifiestan preferencias y aversiones ante ciertos alimentos. Sin embargo, y aunque las preferencias deben ser tenidas en cuenta a la hora de planificar los menús, el niño no puede dictar a sus padres los platos que han de preparar. Lo de preguntarles "qué comemos mañana" es un gran, y habitual, error. No les preguntamos si quieren ir mañana a clase. Si por ellos fuera, con su media docena de platos favoritos sería más que suficiente. Sin embargo, si la gama de alimentos que incorporan los menús familiares es amplia tendrán más posibilidades de variar y resultará más probable que acepten un mayor número de alimentos. Por el contrario, si sólo ven 2 ó 3 tipos de verduras, ensaladas y frutas o el pescado cocinado siempre de la misma forma, difícilmente asimilarán lo bueno que es comer de todo.
Los niños emulan lo que ven mucho más de lo que atienden a lo que se les explica; por tanto, aparquemos de vez en cuando la (necesaria) retórica y prediquemos (siempre) con el ejemplo: eduquemos a los niños en sabores diferentes que les permitan disfrutar de una alimentación rica, variada y saludable. Es tarea de padres y madres, en el hogar, y de educadores y profesionales de restauración colectiva, en el comedor escolar, inocularles hábitos alimentarios saludables. Eso sí, sin renunciar a que las comidas constituyan un momento placentero. Y si, de paso, los mayores aprendemos a comer un poco mejor, la jugada saldrá perfecta.
Alimentos conflictivos

Frutas
Los más pequeños se muestran reacios, en general, a consumir fruta, excepto el plátano, fácil de pelar y de agradable sabor dulce. Pero la clave para iniciarse en una dieta sana y variada está en que prueben otras frutas, ya que ciertas vitaminas y minerales abundan en unos tipos de fruta mientras escasean en otros. El plátano contiene mucho potasio, pero apenas vitamina C. Los niños han de comenzar el día tomando frutas: un zumo en el desayuno, o rebanadas de plátano, fresas. Si se niegan, podemos proponerles que participen en la compra y en la preparación de sorbetes, macedonias, batidos de fruta y yogur, gelatina con frutas... Al sentirse protagonistas del plato, es más probable que se lo coman. En el colegio, una buena idea es consensuar los almuerzos entre padres y profesores y dar preferencia a las frutas en el comedor. Por ejemplo, el lunes mandarinas, el martes manzana, etcétera.
En la guía de CONSUMER EROSKI "Cómo prevenir la obesidad infantil" se enumeran una serie de consejos para lograr que los niños coman frutas y verduras:
• Siempre a mano. Las frutas con piel dura -plátano, naranja, mandarina- o más duraderas -manzana- se pueden llevar a cualquier lugar: en la mochila, en la guantera del coche...
• A la vista. En casa, coloque las piezas de frutas, dispuestas de un modo atractivo, jugando con los colores y las formas, en un cuenco sobre el mostrador de la cocina, en la mesa del comedor o a la vista en el frigorífico. Si los más pequeños las ven y, sobre todo, comprueban que los padres comen fruta a menudo, es muy probable que ellos también se animen.
• Cocinadas. Añada frutas y verduras en pequeños trozos o en puré a las recetas: lomo con puré de manzana, pollo con piña, pez espada a la naranja, flan de espinacas y gambas, espaguetis con champiñones.
• Una presentación muy cuidada y atractiva. Pruebe con presentaciones llamativas: brochetas de frutas, en forma de cuadraditos, zumos con pajitas de colores...
Verduras
La mayoría de los niños no comen las dos raciones de vegetales diarias necesarias y se les hace aún más cuesta arriba comer ensalada a diario.
• Verduras todo el año. Recurra a verduras congeladas o en conserva cuando sea difícil conseguirlas de temporada. Deben consumirse a diario.
• Nutritivos espesantes. Use puré de verduras para espesar sopas y añadir sabor.
• De postre. Prepare postres dulces con hortalizas (tarta de zanahoria, bocaditos dulces de calabaza) y con frutas (bizcocho relleno de frutas, pastel de manzana, yogur con culis de kiwi, fresas).
• Recetas originales. Presente los platos de forma curiosa y original para llamar la atención de los niños. Los sándwiches vegetales cortados en círculo; las cremas en tazones o platos vistosos; los flanes o pudines de verduras, en brocheta combinado con trozos de carne o pescado; pizzas caseras con vegetales; lasañas y canelones de verduras; tortillas con verduras (setas, champiñones, calabacín, pimientos, ajetes, espinacas).
Pescado
Una vez que los niños han cumplido un año, pueden comenzar a comer el pescado desmenuzado o en trocitos, ajustando la cantidad a sus necesidades.
• Sin espinas. Escoja pescados que vienen limpios, como los congelados (merluza, halibut, lenguado, emperador, colas de rape), o pida en la pescadería que se los preparen en filetes sin espinas. De todos modos, intente que coman pescados con espinas, que se acostumbren, y que vean el acto de separar las espinas casi como un juego; si rechazan de entrada los pescados con espinas, se negarán la posibilidad de disfrutar de especies sabrosas, económicas y saludables.
• Recetas originales. Algunos niños se aburren de comer pescado porque siempre se les ofrece el mismo o preparado de idéntica manera. Haga un listado de recetas originales y apetitosas: empanadillas, croquetas, buñuelos, albóndigas, pizzas, flanes de pescado, lasaña o canelones, en tortilla, con salsas diversas, con patatas, con verduras, frito, a la plancha, al horno, a la parrilla, relleno..., e incluso, en bocadillo (de atún, sardinas, anchoas, salmón ahumado...). En nuestras páginas encontrará cientos de recetas originales y saludables a base de pescado.
• Disimular el sabor. El sabor pronunciado de ciertos pescados genera rechazo en algunos pequeños. Si se maceran con limón, aceite y hierbas aromáticas o se acompañan de salsa, se disimula el sabor y puede resultarles más apetecible.
• ¿Fresco, congelado o en conserva? El pescado congelado mantiene todas las propiedades nutritivas del fresco y es muy práctico, al tenerlo siempre disponible en el frigorífico. Y las conservas de atún, bonito o sardinas y las semiconservas de anchoa son una perfecta opción para iniciar a los niños en el gusto por los pescados.
Legumbres
El papel esencial que juegan las legumbres en el crecimiento y desarrollo de los niños obliga a incorporar en los menús infantiles platos tradicionales como los cocidos de lentejas, garbanzos o alubias. Han de aprender a comerlos a menudo, no todo puede ser pasta y arroces. También podemos ofrecer recetas modernas y atractivas con legumbres, que sorprenderán a los más pequeños.
• Plato combinado. Legumbres, cereales y frutos secos concentran en sí mismos todos los elementos nutritivos para convertir el menú infantil en equilibrado. Esta combinación es común en platos casi olvidados, como lentejas con arroz, garbanzos con piñones o pan rallado, o el cocido de sopa y garbanzos. Precedido este plato de una ensalada, aligeramos los menús infantiles de proteína animal, de grasas saturadas y de colesterol.
• Frías o calientes. En invierno, el aroma de un plato humeante de lentejas invita a probarlo. En verano, descubrir el sabor de garbanzos, lentejas o las judías frías en ensalada sorprenderá a pequeños y mayores, acostumbrados a comerlos calientes.
• De mil formas. Las legumbres tostadas -garbanzos y habas- se venden como aperitivo. También se pueden tomar en forma de paté como el hummus (crema de garbanzo con semillas de sésamo, deliciosa para untar el pan); revueltas con huevo como unos guisantes o unas habas tiernas salteadas con jamón; en forma de falafels o croquetas de legumbres o en puré.
FOBIAS ALIMENTARIAS

"No me gusta la fruta". "Pero, ¿has probado esta?" "No, pero seguro que no me va a gustar". El rechazo absoluto de los niños hacia un tipo de alimentos o a un producto nunca antes consumido puede ser una reacción, un querer hacerse notar, ante una nueva situación que están viviendo (inicio del curso escolar, hermano recién llegado al hogar, cambio de casa...) y durará el tiempo que tarden en adaptarse al cambio. El problema adquiere mayor trascendencia cuando el rechazo responde a una fobia hacia ese alimento.
Quienes han desarrollado una de estas fobias, por alguna razón, asocian ese alimento con la sensación de peligro, de malestar o con una experiencia desagradable. Pesadillas que se tuvieron el día que se probó el alimento; un mal recuerdo del día que se comió por primera vez; una sensación de acoso por parte de la madre o el padre ansioso por dar a probar el alimento, o una atención excesiva ante el acto de comer o el contenido de la comida... son causas que pueden hacer que, de niño, se desarrolle un trauma y se rechace uno o más alimentos para siempre.
El cuadro de fobia alimentaria, si limita en gran medida la alimentación del niño, merece ser tratado por psicólogos que, hay que saberlo, aseguran que insistir al pequeño en que supere esos miedos puede conseguir el efecto contrario y potenciar el rechazo e incluso convertirlo en perpetuo. Si se opta por la amenaza, el niño puede adjudicar a ese alimento una "culpa" extra, haber creado esa situación tensa y desagradable, que se sumará a las reticencias previas.
Los expertos apuntan que la fobia a probar alimentos nuevos (neofobia) surge porque se ha acostumbrado a los niños a una alimentación repetitiva y poco variada, tanto en diversidad de alimentos como en sabores, colores, preparación de los platos y su presentación: asociar siempre los macarrones al tomate, el pescado al rebozado, etc. Así, los cambios los ven como innecesarios y riesgosos, prefieren lo conocido, lo que saben que les gusta. Por otra parte, los comentarios negativos de padres y hermanos sobre el plato preparado o, peor aún, sobre la actitud del niño problemático ("ni te molestes en servirle, no lo va a probar...") acentúan el rechazo.

CONSUMER
Dosis excesivas de esta vitamina pueden dan lugar a malformaciones en el futuro bebé
La vitamina A contribuye al mantenimiento y desarrollo de los tejidos, desempeña funciones esenciales en la visión y el crecimiento óseo, así como en el sistema inmunitario y en el nervioso. Durante el embarazo, todas estas acciones se llevan a cabo también en el feto. Por ello es esencial un aporte adecuado de esta vitamina durante toda la gestación. No obstante, al ser soluble en grasa, el organismo tiene reservas y puede no ser preciso un aporte extra. En cualquier caso, conviene asesorarse antes de tomar suplementos vitamínicos si se está embarazada. Un mal uso o un abuso de ciertos nutrientes afecta de manera negativa al desarrollo del bebé.
El organismo de la mujer embarazada necesita un aporte diario de 800 microgramos de vitamina A (un microgramo es una milésima parte de un gramo), un nutriente que participa en numerosas funciones orgánicas. A pesar de que los requerimientos son pequeños -si se compara con otros nutrientes, como por ejemplo, las recomendaciones diarias de vitamina C, que son de 60 miligramos-, su aporte adecuado es esencial para el buen funcionamiento orgánico. Para lograr un aporte suficiente de vitamina A que cubra los requerimientos de la madre embarazada y del futuro bebé basta con conocer los alimentos más ricos en este nutriente e incorporarlos a la dieta diaria.
Alimentos de elección
Esta vitamina se encuentra en alimentos de origen animal como la leche y sus derivados más grasos (nata, mantequilla), la yema de huevo, el hígado, el aceite de hígado de pescados y la margarina enriquecida. Los vegetales contienen betacaroteno, un pigmento colorante, que en nuestro organismo se transforma en vitamina A conforme éste lo necesita. Esta provitamina A está presente en los vegetales, frutas y hortalizas, de color amarillo, naranja o rojizo, como zanahoria, tomate, pimiento rojo, níspero, mandarina, albaricoque, ciruela amarilla y melocotón.
También abunda en hortalizas, verduras y frutas de color verde, en las que la clorofila es más abundante y enmascara el color del betacaroteno, como espinacas, acelga, brócoli, apio verde o pimiento verde. El consumo variado de frutas y de hortalizas es la manera de garantizar el aporte de esta vitamina.
Precaución en el embarazo
La vitamina A forma parte del grupo de las vitaminas liposolubles, es decir, es soluble en grasa. Esta propiedad hace que la vitamina A pueda almacenarse en el organismo, principalmente en el hígado y en el tejido adiposo (tejido graso). Por tanto, las necesidades de vitamina A no aumentan durante el embarazo respecto a la población general, gracias a las reservas que la madre tiene de dicho nutriente.
Dado que esta vitamina está implicada en procesos de división celular y crecimiento, dosis excesivas ingeridas durante el embarazo pueden provocar la interrupción del mismo. También pueden causar la aparición de anomalías congénitas en el feto como malformaciones craneofaciales (cara y cráneo) que incluyen la falta o malformación del pabellón auricular, frente estrecha, nariz muy pequeña y ojos separados de la línea media. Se ha documentado asimismo que el exceso de esta vitamina puede provocar anomalías cardíacas, alteraciones en el sistema nervioso y en el desarrollo del timo, un órgano relacionado con la inmunidad.
El exceso de esta vitamina se debe más al abuso o mal uso de suplementos vitamínicos que al consumo de alimentos ricos en este nutriente
Por este motivo, las mujeres que deseen quedarse embarazadas y, en general, aquéllas que se encuentren en edad fértil, deberán consultar con su médico antes de tomar suplementos que contengan dicha vitamina. A medida que se acerca el verano, las farmacias y parafarmacias, así como tiendas de herbodietética, hacen ofertas de complementos alimenticios para acelerar el bronceado o para proteger de las quemaduras solares. Algunos de estos complementos en forma de comprimidos o cápsulas están formulados con dosis altas de betacaroteno o de vitamina A, por lo que su consumo si se está embarazada está contraindicado.
EL EXCESO DE VITAMINA A
Un aporte excesivo de vitamina A puede producir toxicidad. Cuando se sobrepasan de forma persistente los requerimientos de vitamina A en más de 1.000 veces se supera la capacidad del hígado para almacenar esta vitamina. Esta sobredosis puede causar una intoxicación que cursa por lo general con alteraciones de la piel y las mucosas. Este exceso de vitamina se debe más al abuso o mal uso de suplementos

NUEVA YORK (Reuters Health) - Después del embarazo, las mujeres con esclerosis múltiple podrían reducir significativamente el riego de sufrir una recaída si amamantan a sus bebés, sin agregar fórmula, durante por los menos dos meses.
Esa es la conclusión de un equipo de investigadores en California que halló también que las mujeres que retomaban los medicamentos contra la enfermedad en los dos meses después del parto tenían una tasa más alta de recaída que otras mujeres, independientemente de si amamantaban o no a sus bebés.
El equipo, de la Stanford University en Palo Alto, y de Northern California Kaiser Permanente Division of Research en Oakland, presentará los resultados el 28 de abril en la 61 reunión anual de la Academia Estadounidense de Neurología, en Seattle.
"Las mujeres con esclerosis múltiple sufren menos recaídas durante el embarazo y un riesgo inusualmente elevado de recaída en los primeros tres o cuatro meses posparto", dijo a Reuters Health la doctora Annette Langer-Gould, que presentará los resultados.
"Se desconoce si la lactancia es buena o mala para la esclerosis múltiple", continuó.
Los pocos estudios previos sobre mujeres con esclerosis múltiple habían sugerido que la lactancia no tenía efecto alguno, pero esos ensayos no distinguían entre la lactancia exclusiva y no exclusiva (con fórmula), agregó la experta.
"Las terapias disponibles para reducir el riesgo de recaída en pacientes con esclerosis múltiple no deben usarse durante el embarazo o la lactancia, mientras que sus efectos sobre las recaídas en el posparto nunca se habían estudiado", dijo Langer-Gould.
"Por lo tanto, las pacientes tienen que elegir entre continuar con la lactancia (y los beneficios para el bebé) y retomar el tratamiento, o amamantar a sus bebés y seguir sin tratamiento, pero sin evidencias claras que respalden una u otra práctica", manifestó la investigadora.
Para investigarlo, el equipo controló a 32 embarazadas con esclerosis múltiple durante la gestación y el primer año posparto.
El 48 por ciento de las mujeres sólo alimentó con leche materna a sus hijos durante por lo menos dos meses; el 52 por ciento restante no amamantó al bebé o comenzó a darle fórmula dentro de los dos primeros meses de vida.
La tasa de recaída en ese segundo grupo fue del 87 por ciento, a diferencia del 36 por ciento en el primero.
Tras considerar la gravedad de la enfermedad y la edad, las mujeres que no recurrieron a la lactancia exclusiva eran siete veces más propensas a sufrir una recaída que las participantes que sí lo hicieron.
La lactancia exclusiva produce cambios en el organismo, como la pérdida de períodos menstruales, lo que reduciría la inflamación, explicó Langer-Gould. Al comenzar a usar la leche de fórmula, esos cambios desaparecieron.
Langer-Gould se sintió "definitivamente sorprendida" por el resultado de que las mujeres que retomaron las terapias contra la esclerosis múltiple dentro de los dos meses posparto tenían mayor riesgo de recaída. "Los datos sugieren que eso se debería a que ya suspendieron la lactancia", añadió.
Si estudios más grandes confirman estos resultados, la autora sugiere que "los médicos deberían considerar extenderles por lo menos dos meses más la licencia por maternidad a las mujeres con esclerosis múltiple para que puedan alimentar a sus hijos con lactancia exclusiva".

Boletín consumer
Enfermera de Atención Primaria, Adelina García fue en el tema de la lactancia discípula antes que maestra. Su propia maternidad la enfrentó a la desinformación, tabúes, prejuicios y falsas creencias que rodean al amamantamiento de un bebé. Para salvar su desconocimiento empírico en un acto de apariencia tan natural como alimentar a un hijo pidió ayuda a la Liga de la Leche, de la que hoy es monitora. El propósito de esta asociación es ayudar a que las madres conviertan lo teóricamente instintivo, dar de mamar, en un acto natural, gratificante y positivo, salvando las dificultades que entraña.

Adelina García validó su condición de profesional sanitaria y se formó como consultora del Consejo Internacional de Consultores en Lactancia Materna (International Board of Lactation Consultant Examiners, IBCLCE) con sede en Austria. Hoy hay 32 consultores certificados en España, uno de ellos varón, que han superado el examen que les acredita durante cinco años como tales. (Transcurrido este periodo, en el que se sucede la formación continua, han de revalidar su título por un periodo de tiempo igual). Los consultores se integran en la Iniciativa Hospital Amigo de los Niños, una acción lanzada por la OMS y UNICEF para animar a los hospitales, servicios de salud y, en particular, a las salas de maternidad, a adoptar las prácticas que protejan, promuevan y apoyen la lactancia materna exclusiva desde el nacimiento.

Autor: Por MAITE ZUDAIRE Fecha de publicación: 20 de febrero de 2009 Las estadísticas señalan que más del 80% de las madres amamanta después del parto. Sin embargo, a los tres meses el porcentaje desciende y a los seis, tiempo mínimo recomendado por la OMS, no alcanza el 45%. ¿Qué sucede?

Un factor clave es la falta de información y de formación en todo lo relativo a la lactancia, no sólo a los problemas que puedan surgir y la manera de solucionarlos, también en el proceso de dar el pecho desde el mismo momento del nacimiento del bebé. Hay que aprender a hacerlo bien.

Pero, mamar y dar de mamar aparentan ser actos naturales e instintivos y, sin embargo, están llenos de dificultades.

Saber dar de mamar es también adquirir un conocimiento cultural y su transmisión social se está perdiendo. Si una mujer nunca antes ha visto dar de mamar al natural no tiene por qué saber hacerlo bien. Si a esto añades que no se le enseña o se le enseña mal, logrará dar de mamar con mayor o menor éxito, pero a la primera dificultad carecerá de recursos para superarla. Además, también hay que guiar al bebé en el aprendizaje, facilitarle el proceso y atender a su manera de ser y de actuar.

¿Todas las mujeres pueden dar de mamar?

El porcentaje de quienes no pueden hacerlo es muy bajo. Sucede con un síndrome de Sheehan (el infarto de la glándula pituitaria secundario de una hemorragia posparto), un hipotiroidismo sin diagnosticar o cuadros de deficiencia genética. La mayoría son aptas, el problema no reside en dificultades físicas.

¿Por qué se hace necesario entonces promocionar la lactancia materna, si es público y notorio que es más sana y más barata?

"Dar de mamar es fácil pero hay que aprender y hacerlo desde la libertad"
Muchas mujeres se sienten obligadas a amamantar sin estar seguras de que quieren hacerlo. Pueden estar convencidas de que es lo que "deben hacer" y cumplen con esa obligación desde el miedo y el recelo, lo que dispara las posibilidades de que la lactancia no sea satisfactoria y se abandone prematuramente.

¿Cómo se logra una lactancia satisfactoria?

Personalmente trato de transmitir a la madre que la lactancia es la mejor alimentación que puede dar al bebé y que será muy gratificante para ella misma. La ciencia, la OMS y la gran mayoría de profesionales sanitarios que nos movemos en este mundo sabemos que es así. Pero esta información y formación no sirven de nada si luego no recibe el apoyo para llevarla adelante. Este apoyo comienza desde el momento del parto, procurando que sea lo más natural posible y permita el contacto entre la madre y el bebé desde los primeros segundos. Muy pocas mujeres que han logrado una lactancia satisfactoria reniegan de ella.

¿Cuáles son las principales dificultades que hay que superar para lograrla?

Dar de mamar es fácil pero hay que aprender y hacerlo desde la libertad. Es una decisión de la mujer y en ella reside el poder como capacidad y como voluntad de hacerlo. Conviene contemplar la lactancia como un periodo que implica una serie de cambios, responsabilidades y satisfacciones. Si te venden que vas a emprender una lucha atroz en la que te llevas por delante tu relación con el mundo, difícilmente se verá lo positivo de estar seis meses alimentando a tu hijo exclusivamente con tu cuerpo. Hay que integrar la maternidad, la lactancia y el cuidado de los hijos en la realidad, sin prejuicios. Dar de mamar es moderno. La mujer que da de mamar no es antigua. Es una mujer formada e informada, que vive una etapa distinta en la vida productiva de nuestra sociedad pero, desde luego, plena e importante.

En ocasiones no es cuestión de voluntad. No se produce leche necesaria, o la sintonía entre madre e hijo no se logra, o los problemas son difíciles de superar.

"La cantidad de leche se adapta a la demanda del bebé, lo que dificulta que el niño pase hambre cuando se le da de mamar"
Es necesario erradicar mitos, y empecemos por el primero: los bebés no sólo comen y duermen. Los bebés interactúan con su madre y necesitan su contacto. El pecho no es solamente una fuente de alimento, es un vínculo con el útero. El bebé necesita el calor, el olor, el movimiento, el corazón de la madre, de manera que pedirá el pecho para comer pero también para otras necesidades importantes. Así que si llora no siempre es porque tiene hambre, y si se calma dándole el pecho no es siempre porque necesita comer. A partir de ahí, aprendamos a dar de mamar.

¿Cómo?

Sabiendo que la cantidad de leche se adapta a la demanda del bebé, así que será muy difícil que el niño pase hambre cuando se le está dando de mamar. Incluso las mamas funcionan de una manera autónoma. Si el bebé tiene preferencia por alguna ésta producirá más leche. Nunca hay que introducir el pezón en la boca del bebé, él lo busca y se coloca como mejor succiona. Él parará cuando se quede satisfecho. Eructará y volverá a la otra. Si no quiere más y la madre tiene dolor, para descargarse puede echar mano de un sacaleches, pero cuidado con esta práctica, en los momentos de crisis puede ser una trampa.

¿Cuáles son esos momentos?

En torno a las tres o cuatro semanas y a los tres meses el bebé hace un estirón y comienza a demandar más leche. Si antes hacía siete tomas ahora reclama nueve. En cuestión de pocos días volverá a reducir el número de tomas porque éstas serán más sustanciosas. Evitemos mientras suplementar la toma con leche artificial. No cometamos el error. Es cierto que un día el bebé quiere más y no tienes más, lo que te puede llevar a suplementar la diferencia de manera artificial. Pero es una trampa ya que no permites que sea el pecho quien trabaje para cumplir con la diferencia, de manera que primero serán 30 centilitros los que sean artificiales pero luego tendrán que ser más, pues no se habrá demandado a la mama más leche. Si le dejas tiempo, la madre produce todo el alimento que demanda su bebé.

¿El sacaleches ofrece alguna pista de la cantidad de leche que se tiene?

Ni el mejor sacaleches utilizado en las mejores condiciones logra obtener la cantidad de leche que es capaz de succionar un bebé, por eso es importante no relacionar las cantidades.

¿Existen diferentes categorías de leche materna?

Unas son más calóricas que otras, pero no hay una mejor que otra. Unas engordan más y otras menos, pero todas son el mejor alimento, el más nutritivo y el portador de propiedades inmunológicas. La leche materna se adapta al bebé hasta en su composición y a su entorno. Si la madre está afectada de un catarro, el cuerpo de la madre creará anticuerpos y la leche los portará, y el bebé se defenderá de ese entorno donde hay catarros en el aire. No es exagerado entender que en EE.UU. la leche materna está considerada casi como un medicamento. De ahí que proliferen los bancos de leche.

¿Cómo funcionan?

Básicamente se trata de instituciones donde se almacena leche materna donada para bebés abandonados, prematuros, separados de sus madres o que sus madres que no pueden amamantar. La leche que le sobra a otra madre o que dona una madre se conserva en condiciones óptimas para alimentar con ella a los bebés. En España, por el momento, hay dos bancos, uno en Madrid y otro en Baleares.

¿Qué pautas dietéticas recomienda a una mujer lactante?

Una dieta equilibrada, sin necesidad de un mayor consumo de lácteos. Sabemos que a la leche llega todo y su sabor varía según los alimentos que ingiere la madre, gracias a esto el bebé desarrolla el sentido del gusto. Observando al bebé se puede saber si algún alimento le resulta más incómodo de digerir, incluso si siente especial predilección por algún sabor.

¿Qué le ha parecido la imagen de la actriz Salma Hayek amamantando a un bebé en África?

Si se buscó potenciar la bondad de la lactancia sin duda es positivo, más aún cuando puede servir para romper la idea perversa de que la leche artificial es sinónimo de estatus social alto.

Aquel prejuicio comenzó a superarse en los años veinte en la sociedad norteamericana. ¿Estamos ahora en el buen camino?

Insisto: la mujer moderna da de mamar. Es lo más sano y lo mejor en muchos aspectos para el bebé y para la madre. Por eso muchas personas hacemos este esfuerzo para lograr que los índices de lactancia alcancen cifras óptimas.

¿Cómo se incluye al padre en la lactancia?

El papel del padre en la lactancia es fundamental. Cierto que ellos no alimentan a los hijos, pero ayudan a las madres a hacerlo, las animan, las cuidan. Es una oportunidad para unir a la pareja. El padre puede hacerse cargo de su hijo después de que éste coma: lo cambia, le da el baño, juega con él, le duerme... Y también es un apoyo para la madre en momentos de debilidad y flaqueza: tiene una perspectiva diferente que en ocasiones es muy necesaria. Le puede preparar a la madre su comida favorita. Su hijo también la degustará.

EN CONDICIONES PARTICULARES
Dar de mamar puede ser en circunstancias concretas un acto de mayor dificultad que en situaciones normales. Por ejemplo, amamantar a un bebé adoptado es posible. ¿Cómo? Según Adelina García, una "madre no biológica es capaz de producir leche y llevar adelante una lactancia satisfactoria" ayudada por un tratamiento hormonal. El caso de la adopción es extrapolable a aquellas mujeres que cambian de opinión a los pocos días de haber decidido no dar de mamar. Para García, "es posible reemprender el camino". Hasta las mujeres que han sido masectomizadas de un pecho "pueden lograr que la otra mama ofrezca alimento", o las que se han sometido a una cirugía estética, si no ha sido invasiva, "viven una lactancia plena".

En el caso de que una mujer abandone la lactancia por estrés posparto, la posibilidad de relactarse de nuevo es factible. Incluso, asegura García, si ha habido un problema que ha obligado a separar el bebé de la madre, ésta puede "sacarse leche con un extractor hospitalario de la misma forma que si tuviera al bebé con ella". No sólo es fundamental desde el punto de vista psicológico, sino que la madre conseguirá "darle de mamar en cuanto estén juntos".

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Adelina García Roldán es representante española del Consejo Internacional de Consultores en Lactancia Materna
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Por Joene Hendry
NUEVA YORK (Reuters Health) - Una nueva investigación reveló que la lactancia disminuiría el riesgo de infección pulmonar severa y su consecuente hospitalización en las bebés niñas, pero no en los varones.
El hallazgo proviene de un estudio realizado en bebés de Buenos Aires, Argentina, por el equipo del doctor Fernando Polack, de la Vanderbilt University en Nashville, Tennessee.
Los varones obtendrían cierta protección de la lactancia, indicó Polack, pero este estudio sería demasiado pequeño como para detectar ese beneficio.
No obstante, los resultados reflejan lo descubierto en investigaciones previas llevadas a cabo en Argentina y Estados Unidos, dijo Polack a Reuters Health.
Cuando se los considera en conjunto, los estudios indican que "las madres de niñas deberían prestar más atención a la importancia del amamantamiento para proteger los pulmones de sus bebés".
Los expertos evaluaron cómo la lactancia alteraba el riesgo de neumonía y hospitalización en 323 bebés que desarrollaron una infección a una edad promedio de 4,6 meses.
En general, el 77 por ciento de los niños eran amamantados, según informó el equipo de Polack en Pediatric Infectious Disease Journal.
Un 23 por ciento de las niñas que tomaban fórmula láctea desarrollaron neumonía viral, comparado con el 5 por ciento de las bebés amamantadas.
Las pequeñas alimentadas con fórmula también solían requerir hospitalización con más frecuencia en relación con las niñas que recibían la leche materna (un 38 frente a un 18 por ciento).
Estas asociaciones se mantuvieron aún después de tener en cuenta otros factores de riesgo de infecciones respiratorias, como el consumo de tabaco en el hogar, tener hermanos de 10 años o menos, vivir en un ambiente hacinado, tener menos de 3 meses de vida, la presencia de otras infecciones virales y antecedentes de asma entre los miembros de la familia.
Por otra parte, cualquier beneficio para los niños no fue estadísticamente significativo en este estudio.
El equipo de Polack insta a la realización de más investigaciones en grupos étnicos diferentes, para investigar cómo impacta la lactancia en las niñas y en los varones.
Los investigadores también instaron a la promoción agresiva del amamantamiento exclusivo, así como también un control activo de las niñas que no amamantan.
FUENTE: The Pediatric Infectious Disease Journal, febrero del 2009

http://www.20minutos.es/noticia/449796/0/lactancia/materna/euskadi/
ahí os dejo el link de la noticia, que viendo el titular me ha asombrado, pero que luego al leerla, sinceramente, me ha decepcionado, pues dan tiempos de tres meses y 6. Eso es, lo que aconseja COMO MÍNIMO la OMS, y los tres meses de baja maternal, prácticamente. esto es, nada novedoso, al menos para mí, ni noticioso.

En el resto del texto el interés es mayor, al confirmar la inmediata puesta en marcha de un banco de leche humana en el Hospital ed Galdakao, y el intentar un descenso de la instrumentalización en los partos.

Hoy 12 de febrero se celebra el Día Internacional contra el uso de
niños y niñas en conflictos armados. Porqué no haya más niños ni niñas con un arma. porque vivan la infancia como niños y niñas, jugando con balones y muñecos, no con máquinas de matar.

Pues, sí, ni corta ni perezosa, en una visita a Sierra Leona, viendo un pequeño hambriento, se subió la camiseta y le dio pecho... puede verse como publicitario, marketing,... pero es un gesto precioso (por you tube corren las imagenes y son preciosas) Y, además, yo también lo hago con mis sobris, así que ahora, la gente que no me vea con excentrica!!

WASHINGTON (Reuters) - Un grupo de investigadores reveló que las mamás transmiten sus experiencias a sus hijos sin siquiera intentarlo, según un estudio que demostró que los ratones bebés podrían heredar los beneficios de "educación" que sus madres recibieron mucho antes de quedar embarazadas.
Esta investigación mostró que la herencia puede ir mucho más allá de las teorías genéticas clásicas, informaron los expertos en The Journal of Neuroscience.
Los autores hallaron que los ratones jóvenes que crecían en ambientes enriquecidos con juguetes y otro tipo de estimulación trasladaban sus beneficios de aprendizaje a las crías que tenían más adelante en sus vidas.
"Se pueden heredar en algún grado ciertos aspectos de la experiencia de los padres", dijo durante una entrevista telefónica Larry Feig, profesor de bioquímica de la Escuela de Medicina de la Tufts University, en Boston.
"Este es un mecanismo protector que la madre transmite a sus hijos", añadió Feig, quien ayudó a dirigir el estudio. "La madre es modificada durante meses. Su cerebro cambia como para que cuando es lo suficientemente adulta como para quedar embarazada el efecto aún esté allí", explicó el autor.
Feig y sus colegas criaron a un grupo de ratones. A algunos de los animales se les diseñaron ambientes "enriquecidos", con ruedas, juguetes y otros arreglos.
Los expertos evaluaron el nivel de aprendizaje con una incómoda "cámara de choque", para condicionar a los roedores a temerle.
Los ratones nacidos de madres criadas en ambientes "enriquecidos" aprendían mucho más rápido que la cámara de choque era un lugar para temer, reveló el equipo de Feig.
Esto sucedió aún cuando las madres no quedaron embarazadas hasta varias semanas después de haber vivido en las cajas especiales.
CEREBROS DE LOS RATONES
Cuando los investigadores observaron los cerebros de los ratones, hallaron cambios claros en lo que se llama la potenciación a largo plazo, una medición sobre cuán bien se comunican las células nerviosas unas con otras.
Esas variaciones eran heredadas por las crías, aún cuando ellas mismas nunca hubieran visto una rueda o un juguete.
Feig señaló que lo que genera el cambio es un misterio. "Probablemente se trate de algún efecto hormonal", añadió.
El aprendizaje y la estimulación aumentarían los niveles de algunas hormonas y estas cantidades permanecerían elevadas durante un período de la vida de esos animales y afectarían el desarrollo fetal.
"Existe mucha evidencia de que durante el desarrollo embrionario los hijos son extremadamente sensibles a las cosas a las que están expuestas las madres", como los alimentos, los químicos y quizá las hormonas, indicó Feig.
Dean Hartley, experto en neurociencia del Centro Médico de la Rush University, en Chicago, quien trabajó en el estudio, manifestó que el efecto, no obstante, podía funcionar de dos maneras.
"¿Esto implica que un ambiente sin enriquecer podría tener efectos perjudiciales", cuestionó.
"Dado que el ambiente puede afectarnos de ambas formas, buena y mala, necesitamos ser cautelosos sobre las exposiciones ambientales previas al embarazo", explicó.
Los cambios sólo permanecen por una generación, lo que indica que el ADN no se modifica definitivamente. Los investigadores están aprendiendo que el funcionamiento del ADN puede alterarse sin cambios en el código genético en sí.

NUEVA YORK (Reuters Health) - Un nuevo estudio sugiere que fumar durante la gestación disminuye el flujo de sangre al feto en desarrollo y, en ocasiones, retrasa el crecimiento.
"Sabemos desde hace 50 años que los bebés nacidos de madres que fuman durante el embarazo tienen menor peso al nacer", indicó en un comunicado la doctora Malene Rohr Andersen, del Hospital Universitario de Gentoffe en Hellerup, Dinamarca.
"Pero este estudio brinda una posible explicación sobre por qué hay un flujo sanguíneo restringido al feto", añadió la autora.
El equipo de Andersen estudió a 266 mujeres embarazadas, de las cuales 182 no eran fumadoras, 43 fumaban y 41 habían dejado el cigarrillo.
Según un informe publicado en la revista médica Circulation, comparados con los recién nacidos de no fumadoras y ex fumadoras, los hijos de aquellas mujeres que consumían cigarrillos durante la gestación eran más pequeños, más bajos y de menor peso.
El tabaquismo se relacionó con una caída del 47 por ciento en los niveles fetales de una proteína que ayuda a los vasos sanguíneos a relajarse y a aumentar el flujo de sangre. Se trata del óxido nítrico sintasa endotelial (eNOS).
"Este estudio es uno de los primeros en mostrar una medición bioquímica de lo que sucede para generar un menor peso (del bebé) al nacer", dijo Andersen.
El cigarrillo siempre se ha relacionado con una disminución del 18 por ciento en los niveles plasmáticos de colesterol HDL o "bueno" en el feto.
En términos de investigaciones futuras, Andersen dijo que su equipo espera determinar si la función de los vasos sanguíneos comprometida en el feto de las fumadoras se traduce en aterosclerosis (o endurecimiento arterial) más adelante en la vida.